حالة خانوق acute croup

حالة خانوق acute croup 
ماهو المرض 
هو حالة تصيب الجهاز التنفسي تحدث عادة بعد اصابته بعدوى فيروسية و غالباً ما يكون الفيروس المتسبب بالزكام ،
و بالتالي ينتج عن هذه العدوى حدوث تورم و انتفاخ داخل الحلق
و خاصة الأحبال الصوتية و الالقصبة الهوائية  يؤدي بدوره إلى حدوث السعال ،
بحة الصوت و يؤثر في عملية التنفس الطبيعية  .
غالباً يصيب الاطفال من عمر 3-5 سنوات نادراً ما يصيب البالغين
و تزداد حالات الإصابة في الشتاء
طرق انتقال المرض
قد ينتقل عن طريق الانف باستنشاق هواء ملوث بالفيروس من عطاس أو سعال شخص مريض،
أو عن طريق العين والفم بعد لمس الألعاب أو الأسطح الملوثة.
اعراض المرض
سعال شديد عالي الصوت
أزيز في صوت تنفس الطفلل
صعوبة في التنفس
صوت أجش إن كان كبيرًا ويستطيع التكلم
التهاب الحلق
سيلان أو انسداد الأنف
حمى
أعراضه في الأطفال الأصغر عمرًا

صعوبة في التنفس
صرير في النفس
زرقة في لون الشفاه
يبدأ في إخراج اللعابة "بيريل بشكل غير طبيعي" أو البصق إن كان أكبر عمرًا
صعوبة في البلع أو الشرب
آلام في الرقبة أو تصلب فيها
نعسان على الدوام أو عصبي وشديد البكاء
يتوقف عن الشرب أو التبول
علاج الخانوق في المنزل
أبق ولدك مرتاحا بعدد قليل من الإجراءات البسيطة:
• تهدئة الطفل: هدّئ ولدك أو اصرف انتباهه، عانقه، اقرأ له كتابا، أو العب معه لعبة هادئة. فالبكاء يجعل التنفس أكثر صعوبة.
• ترطيب الهواء: استخدم جهاز الترطيب المضبوط على الهواء البارد في غرفة نوم الطفل، أو اجعل ولدك يتنفس هواء دافئاً ورطبا في غرفة مليئة بالبخار.
أو يمكنك فتح الدش الساخن مع غلق باب الحمام حتى يمتلىء بالبخار. ابق مع طفلك لمدة 10 دقائق.
يبدو أن الهواء الرطب يساعد الأولاد على التنفس بسهولة أكبر خصوصا عندما يكون الخانوق خفيفا.
• هواء بارد: من المفيد أحيانا تنفس هواء نقي وبارد.
إذا كان الطقس باردا في الخارج، لف ولدك ببطانية وتنزه معه في الخارج لبضع دقائق.
• احمل ولدك في وضعية منتصبة: فتلك الوضعية قد تجعل التنفس أكثر سهولة.
ضع ولدك على حضنك، أو على كرسيه المفضل أو على الكرسي الهزاز الخاص بالأطفال.
• قدّم السوائل: بالنسبة إلى الأطفال، يعتبر الماء أو حليب الثدي أو حليب الرضاعة جيدا. وبالنسبة إلى الأولاد الأكبر سنا، قد يفيد الحساء الساخن أو مشروبات الفاكهة المجلّدة.
• شجع ولدك على الراحة: فالنوم قد يساعد ولدك على محاربة الالتهاب.
متى يجب زيارة الطبيب
‏اطلب المساعدة الطبية إذا:
• أصدر ولدك أصوات تنفس عالية عند استنشاق الهواء.
• بدأ لعابه يسيل أو واجه صعوبة في الابتلاع أو رفض شرب الماء.
• بدا مضطرباً أو شديد العصبية أو يبدو عليه النعاس الشديد.
• كانت لون الشفتين زرقاء أو بنفسجية.
• كافح للتنفس بشكل طبيعي.
• كانت حرارته 39.7 ‏درجة مئوية أو أكثر.
• ألم في الأذن.
• استمرت الحمى أكثر من 3 أيام
• استمر السعال أكثر من 7 أيام
‏العلاجات الطبية
إذا لم تنجح العلاجات المنزلية وطالت فترة المرض أو ساءت حالته، فقد يلجأ الطبيب إلى :
• وصف دواء الستيرويد عن طريق الفم corticosteroids بغرض تقليص التورم وفتح المجاري التنفسية
• وصف دواء الادرينالين adrenaline في الحالات الحادة من مشاكل التنفس، وقد يحتاج الطفل إلى البقاء في قسم الطوارىء لبضع ساعات.
• استخدام الاكسجين المرطب humidified oxygen لدعم التنفس.
• في حالات نادرة، قد يحدث انسداد للممرات الهوائية، وقد يتم تثبيت انبوب تنفسي مؤقت لمساعدة الطفل على التنفس.