خطوات العلاج لنزيف الرحم بالأربعينات

خطوات العلاج لنزيف الرحم بالأربعينات

ان نزيف الرحم المرضي يصيب بعض السيدات في منتصف العمر ( منتصف الأربعينات ) وسنتطرق هنا الي خطوات العلاج بواسطة نظام كي بطانة الرحم بالتفصيل :

اولاً : التشخيص
مهم جداً تقييم الحالة والوصول الي التشخيص الصحيح وسيتلزم ذلك عمل التالي :
أ*) تقييم التاريخ الطبي ومعرفة ادق التفاصيل بخصوص مؤشرات صحية تدل علي امراض متعلقة بسيولة الدم او الكبد او الجهاز التناسلي و طبيعة الطمث سابقاً و حالياً او امراض وراثية ذات علاقه وكذالك جراحات سابقة ويشمل التقييم كذالك تاريخ كامل عن الأدوية المستخدمة حالياً .



ب*) فحص سريري يشمل كامل اجهزة الجسم وتقييم فقر الدم او ازرقاق وتغير بطبقة الجلد , ثم فحص نسائي داخلي كامل للجدار الجانبي,العلوي والخلفي للقناة ثم عنق الرحم ثم الرحم

ت*) عمل مسحة عن الكشف المبكر لأورام عنق الرحم

ث*) فحص اشعة صوتية عن طريق البطن و القناة التناسلية لمعرفة شكل وحجم كل من الرحم و المبيضين والمنطقة المحيطة بهما و هل هناك اي اورام ليفية او كيسية

ج*) تحاليل دم هرمونية لتقييم عمل الغدة الدرقية و غدد المبيض و لتقييم مستوى الحديد في الدم والجسم

ح*) اخذ عينة من بطانة الرحم وارسالها لفحص الأنسجة , هذا الإجراء يمكن ان يتم في العيادة او مباشرة قبل اجراء الكي ولكن يجب ان يتم للوصول للتشخيص ولا غنى عنه

ثانياً : تقديم المشورة والتوصية بعد الشرح الوافي والتوضيح للمريض ومن معه,

بما سبق سنصل الي التشخيص الدقيق و ذلك يكون يإستبعاد وجود اي امراض عضوية بالرحم او امراض بالدم و سيولته وستكون الأسباب محصورة ببطانة الرحم وعلاقته بالتوازن مع الهرمونات , يستلزم الأمر الشرح الوافي ومناقشة افضل الحلول للعلاج وسنشرح هنا طريقة العلاج بنظام (الكي لبطانة الرحم) فقط و يمكن الرجوع لمقال (1) للخيارات الأخرى

ثالثاً : شرح تفاصيل علاج نزيف الرحم بواسطة نظام جهاز " كي بطانة الرحم "

1)دواعي استخدام جهاز كي بطانة الرحم

- دورة متكررة لأكثر من 8ايام يومياً

- نزيف شديد يجعل الخروج للعمل اليومي اوالحركة اليومية صعب بسبب غزارة الدم

- البعد عن اي انشطة اجتماعية او سفر خلال الدورة لغزارة الدم

- تعبئة عديد من الحفائظ النسائية بسبب الغزارة

- وجود تخثر و قطع متجلطة في دم الدورة

- تأثر العلاقة الزوجية بسبب طول فترة النزيف

- الشعور العام بالإنحطاط و اللإجهاد و اتعب

- حدوث تقلصات و مغوص قوية وحادة طوال فتلرة الدورة

- قصر فترة الطهر بين الدورات



2)ماهو جهاز كي بطانة الرحم وكيف يعمل

- العلاج بواسطة "جهاز كي بطانة الرحم " هو ما يطلق عليه التداخل العلاجي المبسط حيث لا نستخدم اي شق جراحي او عملية جراحية , و هي طريقة طبية آمنة جدا لعلاج النزيف الرحمي الناتج عن تاثر بطانة الرحم , والطريقة هذه مستخدمة منذ 20 عاماً واثبتت نتائج ممتازة في تخفيف النزيف او ايقافه اضافة الي درجة الأمان العالية جدا .

- وتعمل هذه الأجهزة بواسطة تسخين جدار تجويف الرحم الداخلي لمدة 8-10 دقائق ينتج عن ذالك كي بطانة ارحم اي الجدار الداخلي السطحي للرحم وبالتالي فانه لا يتجاوب مع استحثاث الهرمونات للبطانة وبذالك لا تحدث السماكة المؤدية الي النزيف



3)ماهو المتوقع بعد عمل اجراء كي بطانة الرحم

لهذا الإجراء يلزم عمل تخدير خفيف بالكمامة لمدة دقائق , وبعد الإنتهاء يستلزم المكوث بالمستشفى تحت المراقبة لعدة ساعات ثم يمكن الخروج للمنزل , لأول يومين سيكون هناك مغص وتقلصات مثل الدورة تستلزم اخذ مسكنات سيصفها الطبيب المعالج بشكل روتيني , وخلال اسبوعين الي ثلاثة ستكون هناك افرازات مختلطة احمر و بني غامق وهي تحلل الطبقة الخارجية للرحم ( بطانة الرحم ) نتيجة للإجراء اللذي تم ولازمة لتشافي هذه الطبقة السطحية لتجويف الرحم الداخلي, و بما ان الهدف هو تخفيف حدة النزيف الرحمي او ايقافه فهذا ما سيحصل في خلال الدورتين القادمة ل 90% من السيدات , مع ملااحظة ان توقف الدورة اذا حصل فلا يعني ابدا اننا وصلنا الي سن انقطاع الطمث ولا يعني ان تغيراً بهرمونات الجسم قد حصل , بل ما تم هو تغير موضعي بجدار الرحم وبطانة الرحم .





4)نصائح بعد عمل اجراء كي بطانة الرحم

- راحة منزلية لمدة 2-3 ايام

- البعد عن الأعمال المجهدة و التمارين العضلية والسباحة او عمل مغاطس لمدة اسبوعين

- البعد عن العلاقة الزوجية لمدة اسبوعين

- استخدام حفائظ نسائية سطحية و ليست داخلية



5)معلومات عن اجراء كي بطانة الرحم بخصوص الحمل

- يمنع عمل هذا الإجراء لمن يرغبن في الحمل

- يجب العلم بان هذا الإجراء لايضمن منع الحمل



6)انواع الأجهزة المستخدمة لإجراء كي بطانة الرحم

تنقسم الي عدد من الطرق واللتي تهدف جميعها الي كي وتحلل الطبقة السطحية لتجويف الرحم ( بطانة الرحم ) ويمكن استخدام بالون التسخين او كيس الذبذبات الكهرومغناطيسية اوجهاز مسبار الكهرومغناطيسي او اشعاع الليزر , ووجد ام من آمن الطرق و اجداها وانجحها طريقة بالون التسخين المائي لبطانة الرحم , ومن اكفأ الأجهزة لهذه الطريقة جهاز كڤتيرم Cavaterm السويسري .

نتمى لكم السلامة ووافر الصحة دائماً





د/ عبدالكريم قرملي

استشاري طب وجراحة النساء والولادة

جراحة مناظير وعلاج العقم

منقول

اشكرك على الموضوع الرائع
تسلم الايادي
خالص تقديري لك