مشكلة دوالي الساقين وطرق معالجتها
مشكلة دوالي الساقين وطرق معالجتها
تعتبر دوالي الساقين والجسم من اهم المشاكل التجميلية لدى النساء، وتؤدي الى اضطرابات صحية مهمة مثل الألم والاحتقان الوريدي، وعدم تحمل الوقوف والمشي، واحيانا تؤدي الدوالي الى تخثر دموي والتهاب اوعية دموية، وفي حالات نادرة يمكن ان تؤدي الى سدادة خثرية دموية (صمامة) تنطلق الى القلب الايمن ومنه الى الرئتين، حيث يمكن ان يحدث الموت اذا كانت السدادة كبيرة.
سمي المرض بالدوالي نسبة الى الشكل الذي تأخذه الاوعية الدموية، حيث تتعرج وتمتلئ بالدم على شكل «كرمة العنب» وتنتج الدوالي بشكل عام عن قصور أو فشل الصمامات الوريدية التي تقوم بتوجيه الدم من الاسفل الى الاعلى باتجاه القلب وذلك عكس الجاذبية الارضية. ووجود الصمامات الطبيعية يمنع عودة الدم الى الاسفل ويمرره باتجاه واحد، لكن اذا اصابها القصور تفقد الصمامات الوريدية وظيفتها ويحدث الاحتقان الدموي في الاوردة. وقد يسأل الانسان لماذا لا تحدث الدوالي في الجزء العلوي من الجسم، والجواب بسيط جدا، وهو ان الدم يفرغ من الجزء العلوي عن طريق الجاذبية الارضية حيث يبلغ الضغط الوريدي صفرا في حالة الوقوف في اوردة العنق، لذلك لا حاجة لأن تكون هناك صمامات وريدية حتى يعود الدم الى القلب.
تحدث الدوالي بسبب الوقوف الطويل أو المهن التي تتطلب الجلوس لفترة طويلة، كذلك يمكن ان تحدث بسبب الحمل، وهناك عامل وراثي يساعد على حدوث الدوالي خاصة في الاعمار المتوسطة. وتحدث الدوالي لدى %50 من الذين تجاوزت اعمارهم الخمسين، وتلعب الشيخوخة والتبدلات الوعائية دورا في ذلك. ويمكن ان تحدث الدوالي الوريدية في مناطق متعددة من الجسم غير الساقين مثل الدوالي الباسورية (دوالي قناة الشرج)، ودوالي المريء، ودوالي اوردة فوق الكبد، وهذه الانواع من الدوالي تحدث بشكل ثانوي لأمراض أخرى مثل تشمع الكبد وتليفه، وارتفاع الضغط في اوردة الباب الموجودة في البطن...الخ.
على أي حال اكثر انواع الدوالي شيوعا هي دوالي الساقين والطرف السفلي وبعض الاحيان تحدث دوال متعددة على جدار الجسم تأخذ شكل العنكبوت، لذلك دعيت الدوالي العنكبوتية. كانت المعالجة التقليدية تتضمن استئصال دوالي الساقين جراحيا، وذلك بسحب الوريد الصافن بعد اجراء عدة شقوق صغيرة في الساق.
لكن قل الاقبال على هذا النوع من المعالجة حاليا نظرا لبقاء ندبات جلدية بعد الاستئصال، لأنها عملية راضة نوعا ما.
وبعدها حاول الاطباء معالجة الدوالي بحقن الاوردة المحتقنة بأدوية مصلبة أي ادوية تؤدي الى تصلب الاوردة وضمورها حيث تلتصق جدرانها بعضها ببعض وتفقد فعاليتها في تمرير الدم، لذلك يبحث الدم العائد الى القلب عن طريق آخر، وغالبا ما يكون ذلك عن طريق الاوردة العميقة.
هذه الطريقة جيدة، لكن قد تعود الدوالي بعد فترة.
حاليا تتم معالجة الدوالي في عيادات الاطباء من دون الذهاب الى المستشفيات، والطرق الحديثة الشائعة هي معالجة الدوالي عن طريق الليزر، أو عن طريق «الفوتوديرم» أو التخثير الحراري، حيث يتم توجيه نبضات حرارية على المنطقة المطلوب معالجتها تؤدي الى تخثير جدران الاوردة والتصاقها وبالتالي تفقد وظيفتها. لكن حتى الآن لا توجد دراسات طويلة الأمد لمعرفة تأثير الليزر والمعالجة الحرارية في انهاء الدوالي.
على أي حال يوصي الاطباء المصابين بالدوالي بأخذ قسط من الراحة يوميا والنوم بعد رفع الساقين على وسادة أو اثنتين، كما ينصح بوضع رباط ضاغط على الساقين اثناء فترة النهار، ويجب الابتعاد عن الاعمال التي تحتاج الى وقوف طويل، أو جلوس لفترة طويلة. ويمكن اخذ مسكنات ومميعات دموية لدى الذين يعانون من ألم ومشاكل وريدية خثرية
اداره الامنتدى
موضوع: دوالى الساقين وعلاجها 
الأربعاء 20 يوليو 2011, 6:10 pm
